24 марта во всем мире отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом: как своевременно распознать болезнь

Практически третья часть населения земного шара инфицирована микобактерией туберкулеза. Ежегодно им заболевают почти 10 млн человек.

Причины возникновения заболевания

Чаще всего возбудитель туберкулеза попадает в организм человека при вдыхании частиц мокроты, выделяемой больным человеком при кашле и чихании, а также инфицированной пыли, в которой туберкулезные бактерии могут сохраняться месяцами.

Развитие заболевания зависит от возможностей иммунитета противостоять инфекции: заболевание может не возникнуть совсем, протекать в легкой форме либо быстро прогрессировать до тяжелых стадий. Ослаблению иммунитета способствуют плохое питание, низкий уровень жилищно-бытовых условий, пожилой возраст, алкоголизм, сопутствующие заболевания (сахарный диабет, онкологические болезни, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, хроническая почечная недостаточность и особенно ВИЧ-инфекция).

В среднем заболевает 1 из 20 людей, в организм которых попал возбудитель. Разумеется, вероятность заболеть выше у тех, кто длительное время находится рядом с больными туберкулезом.

Туберкулез особенно опасен в запущенной форме. Этим обусловлена значимость профилактических мероприятий и выявление заболевания на ранних стадиях.

Симптомы болезни и методы ее выявления

На ранней стадии симптомы могут быть минимально выражены: слабость, утомляемость, плохой аппетит. По мере развития легочного процесса возникают кашель (сначала сухой, затем с мокротой), одышка, лихорадка, проливные поты, слабость, снижение массы тела, реже — боли в грудной клетке. Возможно развитие туберкулезного поражения почек,  позвоночника, суставов, а также мозговых оболочек (менингита), хотя частота внелегочного туберкулеза значительно ниже, чем легочного.

Основной доступный метод диагностики туберкулеза — рентгенологические обследования и флюорография, позволяющие обнаружить заболевание на начальных стадиях.

Не менее важен лабораторный анализ мокроты для обнаружения возбудителя, поскольку от этого зависит, опасен ли больной для окружающих или нет.

При подозрении на внелегочные формы заболевания необходимы дополнительные исследования, выбор которых зависит от предполагаемой локализации туберкулезного процесса.

Лечение и профилактика

Туберкулез лечат в специализированных противотуберкулезных учреждениях. Амбулаторным будет лечение или стационарным, зависит прежде всего от формы заболевания. Всех больных с впервые выявленным туберкулезом легких госпитализируют. Лечение всегда длительное, не менее 6 месяцев, и комбинированное, когда одновременно используют 4-6 противотуберкулезных препаратов. Успех лечения во многом зависит от аккуратности выполнения врачебных рекомендаций. Уменьшение доз препаратов и времени их приема делает лечение неэффективным и способствует развитию устойчивости возбудителя. Прочие виды лечения, в том числе из арсенала народной медицины и фитотерапии, ни при каких условиях не могут заменить противотуберкулезные препараты.

Какие мероприятия необходимы для профилактики туберкулеза? Следует избегать близкого нахождения с кашляющими людьми. В тех случаях, когда это неизбежно, следует чаще проветривать помещение и проводить в нем уборку. При появлении недомогания обращайтесь к врачу. Даже при хорошем самочувствии не пренебрегайте ежегодной флюорографией. Важно укреплять иммунитет: чаще находиться на свежем воздухе, заниматься физкультурой, полноценно питаться.

Специфической мерой профилактики является вакцинация. В нашей стране вакцинация БЦЖ включена в Национальный календарь прививок. Вакцину вводят в первые дни жизни ребенка, поскольку вероятность раннего контакта с опасной микобактерией очень велика. Ни в коем случае не отказывайтесь от вакцинации — другого надежного способа защитить ребёнка от туберкулеза не существует. Все мероприятия по профилактике и лечению туберкулеза в нашей стране бесплатны.

Марина САНКЕВИЧ, врач-фтизиатр Столбцовской ЦРБ