Наркотики и организм: что «ломается» на самом деле

Наркомания  –  это не вредная привычка и не слабость характера. Это тяжелое, прогрессирующее, часто хроническое заболевание, затрагивающее биохимию мозга, психику и все без исключения органы и системы человеческого тела. Современная медицина рассматривает зависимость как болезнь с четкой биологической основой, которую можно и нужно лечить.

Головной мозг и психика: нарушения в работе системы вознаграждения и контроля

Это ключевая и наиболее драматичная мишень. В норме чувства радости, удовлетворения и мотивации регулируются сложной системой нейромедиаторов, главный из которых – дофамин.
Как действуют наркотики? Все психоактивные вещества (ПАВ), от каннабиса до опиатов и синтетических стимуляторов, прямо или косвенно вызывают искусственный, массивный выброс дофамина, многократно превышающий естественный (от вкусной еды, общения, успеха).
Что происходит дальше?
1. Формирование зависимости. Мозг запоминает источник «супер-удовольствия». Формируется патологическое влечение – обсессивно-компульсивное расстройство, где навязчивые мысли (обсессии) о веществе ведут к компульсивному поиску и употреблению.
2. Снижение чувствительности (толерантность). Нейроны адаптируются к постоянной «бомбардировке» дофамином: уменьшается количество рецепторов, падает естественная выработка. Для получения прежнего эффекта нужна большая доза. Естественные радости перестают восприниматься.
3. Потеря контроля. Страдает префронтальная кора – «центр управления» мозга, отвечающий за принятие решений, волю, оценку рисков. Наркотик подавляет ее активность. Человек действует импульсивно, не может остановиться, отрицает проблему (анозогнозия).
4. Психические расстройства. Высок риск развития психозов (галлюцинации, бред), тяжелой депрессии, тревожных расстройств, суицидального поведения. Запускаются латентные психические заболевания (шизофрения, биполярное расстройство).

Органы и системы: системная токсичность

Наркотики – это яды. Они не имеют безопасных аналогов или «легких» вариантов.
· Сердечно-сосудистая система:
· Стимуляторы (амфетамин, кокаин, «соли», мефедрон): вызывают резкий спазм сосудов, скачок артериального давления, тахикардию. Риск: инфаркт миокарда, инсульт, расслоение аорты – даже у молодых людей.
· Опиаты (героин, дезоморфин): угнетают дыхательный и сосудодвигательный центры. Резкое падение давления, брадикардия. Риск остановки сердца.
· Дыхательная система:
· Курение любых ПАВ (марихуана, «спайсы»): хронический бронхит, эмфизема, рак легких.
· Опиаты: угнетение кашлевого и дыхательного центров. Застойные пневмонии, отек легких, смерть от остановки дыхания во сне.
· Печень: главный «фильтр» организма. Прием наркотиков (особенно при инъекционном введении, сочетании с алкоголем, приеме аптечных препаратов в высоких дозах) приводит к токсическому гепатиту, циррозу и печеночной недостаточности.
· Почки: прямое токсическое поражение, разрушение мышечной ткани (рабдомиолиз) при передозировке, инфекции на фоне сниженного иммунитета ведут к острой или хронической почечной недостаточности.
· Иммунная система: подавляется выработка иммунных клеток. Человек становится беззащитен перед инфекциями. Инъекционное употребление напрямую ведет к ВИЧ, вирусным гепатитам В и С, сепсису, флегмонам.
· Внешний вид и костная ткань: хроническая интоксикация ведет к катастрофической потере веса, разрушению зубов («метамфетаминовый рот»), выпадению волос, преждевременному старению. Страдает костная ткань (остеопороз).

Социальные последствия: «крушение» личности

Заболевание неминуемо затрагивает все сферы жизни:

· Деградация личности: утрата интересов, ценностей, моральных принципов. Доминирующая цель – добыча и употребление вещества.
· Социальная дезадаптация: потеря работы, семьи, друзей. Криминализация поведения (кражи, мошенничество) для финансирования зависимости.
· Семейные трагедии: невыполнение родительских обязанностей, домашнее насилие, передача модели зависимого поведения детям.

Современное лечение – это комплексный, многоэтапный процесс

1. Детоксикация и медицинская реабилитация: купирование «ломки» (абстиненции), восстановление функций органов под контролем врачей.
2. Психологическая и социальная реабилитация: длительная работа с психологами, психотерапевтами, консультантами по зависимости. Цель – найти причины болезни, научиться жить без вещества, восстановить личность и социальные связи.
3. Ресоциализация и поддерживающая терапия: помощь в возвращении к труду, в общество, группы поддержки для профилактики рецидивов.
Обращение за помощью – это акт мужества и первый шаг к возвращению к жизни.
Если вы или ваш близкий столкнулись с проблемой зависимости, не оставайтесь наедине с бедой. Обратитесь к специалистам. Шанс на выздоровление есть всегда.

За наркологической помощью и лечением граждане, имеющие проблемы с наркоманией, страдающие наркотической зависимостью могут обращаться (в том числе анонимно) в наркологический кабинет учреждения здравоохранения по месту жительства (в Столбцовском районе необходимо обращаться в наркологический кабинет УЗ «Столбцовская ЦРБ», 321 каб. поликлиники, телефон 8017-17-5-23-28, понедельник-пятница, с  08.00 до 17.15).

Перед визитом к врачу необходимо предварительно заказать талон в регистратуре Столбцовской поликлиники при личном обращении, по тел.: 801717  5-23-20, 5-23-21, +375 29 656-94-72, или на сайте talon.by. 

Также граждане, имеющие проблемы с употреблением наркотиков, страдающие  наркотической зависимостью, могут обращаться (в том числе анонимно) в учреждение здравоохранения «Минский областной клинический центр «Психиатрия-наркология» (г. Минск , ул. П. Бровки, 7; сайт: www.mokc.by; запись на прием проводится по телефонам: 8 017 270-90-64, +375 29 101-73-73, +375 29 774-66-59).

Владислав БАРТОШИК,  врач — психиатр-нарколог  УЗ «Столбцовская ЦРБ»